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作者:O'Mahony,C摘要:腺病毒感染粘膜,包括 - 在极少数情况下,尿道腺病毒应被视为衣原体阴性非淋菌性尿道炎的另一个原因以下病例说明了结膜炎患者的困境和尿道炎关键词:腺病毒,结膜炎,非淋菌性尿道炎,非特异性尿道炎介绍一名中年男子于2004年3月就诊于医院他抱怨10天阴茎充血,尿频和发红的病史他也是抱怨两只眼睛在最后一天感觉坚韧不拔四天前,他去过他的全科医生,他已经诊断出尿路感染并给他服用诺氟沙星400毫克,每天两次,连续三天他已经结婚,但偶尔会有口交来自性工作者革兰染色的尿道涂片显示+++脓细胞他有常见的淋病和衣原体拭子,以及中游尿液样本分析他给予1克阿奇霉素,并告知在10天内打电话

然而,三天后,他再次出现症状恶化尿道炎更严重,双眼现在发炎进一步的讨论引起了可能的食物中毒史,三个月前,腹泻一周;所以有一个关于Reiter型综合征的担忧,虽然没有关节炎他被立即转介给眼科医生以确保可能的葡萄膜炎他立即被看到并且用棉签完成,并且眼科医生给他开了两周的强力霉素100 mg两次每天因为这个案例很不寻常,我拍摄了眼睛和阴茎的照片,因为仍有相当多的尿道炎,尽管患者患有诺氟沙星,阿奇霉素和强力霉素(图1,2和3)一周后,他打电话说他的妻子和孩子也有结膜炎然后他的一个眼科用眼拭子据报道检测到腺病毒四天后他下次就诊时,他的症状开始消退了

检查时没有残留的尿道炎和尿道拭子对于那个晚期的腺病毒是阴性他的妻子被看到,但没有治疗,因为这被认为是腺病毒性尿道炎讨论有很多原因衣原体阴性非淋菌性尿道炎(NGU)如果在尿道中发生溃疡,就会发现疱疹病毒引起强烈的排尿困难,并且毫无疑问腺病毒感染也会导致尿道炎Azariah和Reid1回顾了文献,并描述了6例病毒偶尔可以从没有尿道炎症状或体征的男性尿道中分离出来,因此许多情况可以被视为简单的定植口交是将呼吸道腺病毒传播到尿道的简便方法,口交是NGU2的一个已知危险因素腺病毒性结膜炎具有高度传染性,其他家庭成员迅速感染也就不足为奇了(因此,流行性角膜结膜炎这一术语)Swenson等[3]在20名男性患者中发现尿道腺病毒,进行性传播疾病(STD)诊所,其中13人患有NGU而未发现其他病原体图1显示有明显炎症的患者哈氏粘液排出图2双侧结膜炎图3明显的结膜炎延伸到角膜边缘,因此有关于葡萄膜炎的担忧可用于腺病毒的快速组织培养试验 - 直接早期抗原固定聚焦(DEAFF)尿道拭子被送入病毒DEAFF和培养的运输培养基有必要强调它是腺病毒的要求,因为实验室技术人员有可能假设尿道病毒拭子用于疱疹培养并且可能不适当地加工

总之,腺病毒是尿道炎的原因男性患有结膜炎,强烈排尿困难,尿道革兰染色显示炎症,随后对淋病和衣原体进行阴性检测,对阿奇霉素或多西环素无反应参考文献1 Azariah S,Reid M腺病毒和非淋菌性尿道炎Int J STD AIDS 2000; 11:548-50 2 Hernandez-Aguado I,Alvarez-Dardet C,GiIi M,Perea EJ,Camcho F口交作为风险因素用于衣原体阴性的尿素去除 - 阴性非淋菌性尿道炎性别Transm Dis 1987; 15:100-2 3 Swenson PD,Lowens MS,Celum CL,Hierholzer JC 与性传播疾病诊所患者的生殖器感染相关的2型,8型和37型腺病毒J Clin Microbiol 1995; 33:2728 - 31(2005年1月26日接受)C O'Mahony MD FRCP性健康部,切斯特医院伯爵夫人, NHS Foundation Trust,Chester CH2 1UL,UK版权所有Royal Society of Medicine Press Ltd 2006年3月

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